Нефрос липецк


Отделение преддиализной терапии

Хроническая почечная  недостаточность (ХПН) тяжелое патологическое состояние, которое развивается  в результате поражения почек. Признаки   ХПН  становятся явными при гибели более 75 %  ткани почек и снижении скорости клубочковой фильтрации (СКФ)  до 40 мл/мин. При этом в крови повышается содержание многих  токсинов, в  том  числе  мочевины и креатинина, снижается  уровень  гемоглобина, нарастают цифры  артериального давления. Чем дальше прогрессирует ХПН, тем хуже  себя  чувствует человек. Это связано с  утратой способности почек поддерживать постоянство  внутренней  среды  организма, выделять продукты азотистого обмена и участвовать в осуществлении многих других важных  функций организма. Снижение СКФ  менее 15 мл/мин означает наступление терминальной стадии хронической почечной недостаточности, что  характеризуется  повышением  уровня мочевины  крови  более 20 ммоль/л ,креатинина  крови  более 400 мкмоль/л, по УЗИ  почек, как  правило, определяется нефросклероз (сморщенные почки) и  требует  заместительной почечной  терапии. 

Консультативный прием ведут:

Амаль Байзетовна Сиюхова - заведующая отделением перитонеального диализа и преддиализной терапии, заместитель главного врача по лечебной работе, врач-нефролог высшей категории.

К развитию хронической  почечной  недостаточности  приводят  многие  болезни:
1Хронический гломерулонефрит  — протекающий с первичным поражением клубочкового аппарата почек.
2. Хронический гломерулонефрит ,как проявление системных заболеваний соединительной ткани, протекающих с поражением почек
(системная красная волчанка, узелковый периартериит, геморрагический васкулит, системная  склеродермия, ревматоидный  артрит и др.);
3. Хронический интерстициальный нефрит (пиелонефрит);
4. Врожденные заболевания почек и мочеточников:
поликистоз, удвоение почек, гипоплазия почек, аномалии развития обеих почек, одностороннее отсутствие почки при наличии патологии в другой, нейромышечная дисплазия мочеточников, синдром Фанкони, синдром Альпорта и др.;
5. Заболевания сосудов почек: врожденный стеноз почечных артерий, фиброзно-мышечная дисплазия, атеросклеротическая окклюзия;
6. Болезни обмена веществ: сахарный диабет, амилоидоз, подагра, цистиноз и др.;
7. Артериальные гипертензии
(особенно со злокачественным течением): гипертоническая болезнь, вторичные артериальные гипертензии.
8. Обструкция верхних и нижних мочевых путей, обусловленная различными причинами
(мочекаменной болезнью, опухолями, стриктурами, доброкачественной гиперплазией или раком предстательной железы, раком  мочевого пузыря и др.);

Лечение хронической  почечной  недостаточности является очень важной задачей, правильное решение которой, позволяет продлить жизнь больному человеку.
ХПН является не самостоятельным заболеванием, а осложнением ряда патологических процессов, протекающих в почках или других органах и системах организма.
Поэтому очень важно выявить те заболевания, которые могут привести к развитию хронической почечной  недостаточности  и вовремя поставить таких людей на диспансерный учет.
  При постановке на   учет в Диализном  центре НЕФРОС пациентов с начальными признаками  почечной  недостаточности   проводится усиленное  наблюдение.
       Регулярно  (абсолютно бесплатно)  контролируются анализы:

-Крови (общий анализ  крови, биохимический  анализ  крови (уровень  мочевины, креатинина ,мочевой  кислоты, холестерина, глюкозы крови);
 -Мочи (общий  анализ  мочи, анализ  мочи  по Зимницкому,  анализ  мочи  по Нечипоренко,  проба Реберга);
По  результатам  полученных  лабораторных  обследований  и   оценки  объективного статуса (аускультации, измерения  артериального давления, оценки наличия/отсутствия  отеков, контроля  веса)  врач-нефролог дает пациенту  рекомендации:

1.  по  оптимизации  образа  жизни (режима  труда  и  отдыха);
2.  по  диете;
3.  по  ведению  дневника  самоконтроля;
4.  по продолжению адекватного лечения того заболевания, на фоне которого развивается ХПН
(Следует обратить внимание, что в  ряде   случаев  лечения хронической почечной недостаточности не требуется, достаточно продолжать адекватное лечение того заболевания, на фоне которого развивается ХПН);
5. по коррекции гипертонии (подбор  адекватной одно- или  многокомпонентной  схемы  гипотензивной  терапии);
6.  по коррекции  анемии (пероральными  препаратами  железа, эритропоэтинами);
7.  по коррекции  липидного обмена;
8.  по коррекции   обмена  веществ (гиперурикемия);
9.  по  нефропротекции;

10. по коррекции  фосфорно-кальциевого обмена;
11.  по коррекции гипергидратации;
12   по  антибактериальной терапии, в  случае  необходимости;
13.  выдаются  заключения для  предоставления  в  Медико-Социальную Экспертизу   для получения группы инвалидности;
14.  выдаются  заключения для  предоставления  терапевту  по  месту  жительства, на  основании которых пациент,  имея  группу  инвалидности, получает  рекомендуемые  нефрологом  лекарственные  препараты;
15.  по  дообследованию (в  случае  необходимости), консультаций  смежных  специалистов;

кроме  того, врач-нефролог  отделения   преддиализной терапии   Диализного центра НЕФРОС:
-оценивает  компенсацию  хронической  почечной недостаточности;

-информирует   пациента  о  видах  диализного лечения;
- направляет  на  консультацию  сосудистого хирурга,  с целью  заблаговременнного создания  сосудистого доступа;
-
в случае   необходимости,  своевременно направляет  на  лечение  заместительной  почечной  терапией

Приём пациентов проводится по рекомендациям лечащего врача поликлиники или больницы по месту жительства
                                         БЕЗ НАПРАВЛЕНИЯ, БЕСПЛАТНО
Елена Владимировна Гормакова  -  врач-нефролог отделения преддиализной терапии ведет прием.

На первичном приёме пациент должен иметь при себе:

-Выписку из медицинского учреждения, рекомендовавшего консультацию врача-нефролога, и другие выписки и  заключения врачей-специалистов, в случае их наличия;
-последние  лабораторные  и  инструментальные  обследования (УЗИ почек), в случае их наличия;
-Паспорт;
-Полис обязательного медицинского страхования
.

Вы можете записаться на приём в удобный для Вас день к определенному времени по телефонам в г. Краснодаре:

+ 7 (861) 217-02-45

с    9.00 до  18.00   с понедельника по пятницу,
а также  отправить  письмо на e-mail info@nephros-krasnodar.ru

 

                       ЖДЕМ ВАС!

 


Ссылка на страницу: http://www.nephros-lipetsk.ru/filiali/otdelenie-no-1-dializnogo-centra-nefros/preddializ